PHARMACOLOGY

 ADVERSE EFFECTS ::

When given subcutaneously adrenaline occasionally produces palpitation and tremors Noradrenaline by intravenous route may sometime cause anxiety palor and headache 

    Rapid injection of any of the sympathomimetic agent may cause increase in blood pressure subarachnoid haemorrhage and hemiplegia There may be ventricular arrhythmias 

        Noradrenaline is administered sometimes by intravenous drip to increase BP if it is very low at the end of a surgical operation provided the low BP has not resulted from loss of blood The noradrenaline intravenous drip therefore be stopped slowly A sudden stopage is likely to produce an abrupt fall of BP due to the ganglion blocking action of noradrenaline and adrenaline 

    Adrenaline and noradrenaline are contraindicated in patients suffering from angina pectoris thyrotoxicosis or hypertension and patients receiving reserpine ganglion blockers or MAO inhibitors 

        OTHER SYMPATHOMIMETIC AGENTS 

Salbutamol :: 

This is a selective B2-adrenoceptor stimulant Thus it produces a potent bronchodilator action without producing any significant cardiovascular effects It is resistant to the enzyme COMT and cannot be taken up by the neurones Thus it has a longer duration of action (4-6 hours) It is therefore used cautiously through an inhaler in acture asthma attack Because of lack of cardiac action it is safer than adrenaline and isoprenaline 

Terbutaline ::

Terbutaline is another specific B2 adrenoceptor agonist having characteristics similar to that of salbutamol 

TRANSLATE IN ENGLISH 

प्रतिकूल प्रभाव ::

जब चमड़े के नीचे एड्रेनालाईन दिया जाता है तो कभी-कभी धड़कन और झटके पैदा करता है नॉरएड्रेनालाईन अंतःशिरा मार्ग से कभी-कभी घबराहट और सिरदर्द का कारण बन सकता है

     किसी भी सिम्पैथोमिमेटिक एजेंट के तेजी से इंजेक्शन से रक्तचाप में वृद्धि हो सकती है सबराचोनोइड रक्तस्राव और अर्धांगघात वेंट्रिकुलर अतालता हो सकती है

         नॉरएड्रेनालाईन को कभी-कभी बीपी बढ़ाने के लिए अंतःशिरा ड्रिप द्वारा प्रशासित किया जाता है यदि यह सर्जिकल ऑपरेशन के अंत में बहुत कम है, बशर्ते कम बीपी रक्त की हानि के परिणामस्वरूप न हो। नॉरएड्रेनालाईन अंतःशिरा ड्रिप को धीरे-धीरे रोका जाना चाहिए। नॉरएड्रेनालाईन और एड्रेनालाईन की नाड़ीग्रन्थि अवरुद्ध करने की क्रिया के कारण बीपी का गिरना

     एड्रेनालाईन और नॉरएड्रेनालाईन एनजाइना पेक्टोरिस थायरोटॉक्सिकोसिस या उच्च रक्तचाप से पीड़ित रोगियों और रिसर्पाइन नाड़ीग्रन्थि ब्लॉकर्स या एमएओ इनहिबिटर प्राप्त करने वाले रोगियों में contraindicated हैं।

         अन्य सिम्पैथोमिमेटिक एजेंट

सालबुटामोल ::

यह एक चयनात्मक B2-एड्रेनोसेप्टर उत्तेजक है, इस प्रकार यह बिना किसी महत्वपूर्ण हृदय संबंधी प्रभाव के एक शक्तिशाली ब्रोन्कोडायलेटर क्रिया उत्पन्न करता है। यह एंजाइम COMT के लिए प्रतिरोधी है और इसे न्यूरॉन्स द्वारा ग्रहण नहीं किया जा सकता है, इस प्रकार इसकी कार्रवाई की लंबी अवधि (4-6 घंटे) होती है। इसलिए एक्चर अस्थमा के दौरे में इनहेलर के माध्यम से सावधानी से इसका उपयोग किया जाता है क्योंकि कार्डियक क्रिया की कमी के कारण यह एड्रेनालाईन और आइसोप्रेनलाइन से अधिक सुरक्षित है।

टरबुटालीन ::

टरबुटालाइन एक अन्य विशिष्ट बी2 एड्रेनोसेप्टर एगोनिस्ट है जिसमें सल्बुटामोल के समान विशेषताएं हैं