PHARMACOLOGY

 COMPARISON AMONG SOME CORTICOSTEROIDS ::

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Drugs                             Anti infla                    salt retaining                 Equivalent 

                                       mmatory                     activity                           dose(mg)

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Hydrocortisone                    1                                        1                                                20
(Cortisol)
Prednisolone                         5                                    0.3                                                5
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Triamcinolone                     5                                        0                                                4
Paramethasone                    10                                       0                                                2
Fluprednisolone                   15                                       0                                                1.5
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Betamethasone                    25-40                                0                                                  0.6
Dexamethasone                     30                                    0                                                  0.75
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Fludrocortisone                     10                                250                                                2
Deoxycorticosterone            0                                    20
acetate
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Adverse effects ::

Glucocorticosteroids should be used judiciously They are life saving drugs in many conditions The toxic effects of corticosteroids are related to individual susceptibility dosage and duration of therapy They should never be used in fulminating infections perforations and diabetic acidosis Single dose however large it may be is harmless and can be given in severe condition One should be careful for long term therapy Some of the important adverse effects of corticosteroids are as follows :
1.Acute erosive gastritis peptic ulceration and intestinal perforation 
2.Proximal myopathy and osteoporosis 
3.Acute psychotic reaction benign intracranial hypertension and aggravation of epilepsy particularly in children 
4.Glaucoma and subcapsular cataract 
5.Hypertension salt and water retension 
6.Ketoacidosis nonketotic hyperglycemia hyperosmoar coma etc 
7.Electrolyte disturbances hypercoagulability of blood 
8.Buffalo hump loss of hairs hirsutism etc 
9.Development of infections 
        Rapid withdrawal of glucocorticosteroids can produce acute renal insufficiency fever myalgia arthralgia malase etc they should thus be withdrawn slowly in a tapering fashion 

TRANSLATE IN HINDI

कुछ कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के बीच तुलना ::
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औषधियाँ एंटी इन्फ़्ला नमक समतुल्य बनाए रखती हैं
                                        एमएमएट्री गतिविधि खुराक (मिलीग्राम)
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हाइड्रोकार्टिसोन 1 1 20
(कोर्टिसोल)
प्रेडनिसोलोन 5 0.3 5
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ट्रायमिसिनोलोन 5 0 4
पैरामेथासोन 10 0 2
फ्लुप्रेडनिसोलोन 15 0 1.5
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बीटामेथासोन 25-40 0 0.6
डेक्सामेथासोन 30 0 0.75
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फ्लूड्रोकार्टिसोन 10 250 2
डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरोन 0 20
एसीटेट
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प्रतिकूल प्रभाव ::
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग विवेकपूर्ण तरीके से किया जाना चाहिए। वे कई स्थितियों में जीवन रक्षक दवाएं हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के विषाक्त प्रभाव व्यक्तिगत संवेदनशीलता, खुराक और चिकित्सा की अवधि से संबंधित होते हैं। इनका उपयोग कभी भी गंभीर संक्रमण, वेध और मधुमेह एसिडोसिस में नहीं किया जाना चाहिए। एकल खुराक चाहे कितनी भी बड़ी क्यों न हो, हानिरहित है और गंभीर स्थिति में दिया जा सकता है, दीर्घकालिक उपचार के लिए सावधान रहना चाहिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के कुछ महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभाव इस प्रकार हैं:
1. तीव्र इरोसिव गैस्ट्रिटिस पेप्टिक अल्सरेशन और आंतों का छिद्र
2.प्रॉक्सिमल मायोपैथी और ऑस्टियोपोरोसिस
3.तीव्र मानसिक प्रतिक्रिया, सौम्य इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप और विशेष रूप से बच्चों में मिर्गी का बढ़ना
4.ग्लूकोमा और सबकैप्सुलर मोतियाबिंद
5. उच्च रक्तचाप नमक और पानी प्रतिधारण
6.कीटोएसिडोसिस नॉनकेटोटिक हाइपरग्लेसेमिया हाइपरोस्मोअर कोमा आदि
7.इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी रक्त की हाइपरकोएग्युलेबिलिटी
8.भैंस के कूबड़ के बालों का झड़ना, अतिरोमता आदि
9.संक्रमण का विकास
         ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स को तेजी से बंद करने से तीव्र गुर्दे की कमी, बुखार, मायलगिया, आर्थ्राल्जिया, मालाज़ आदि हो सकते हैं, इसलिए इन्हें धीरे-धीरे कम करके वापस लेना चाहिए।

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