INTRAVENOUS ANAESTHETICS ::
Barbiturates are commonly used as intravenous general anaesthetics for short term operations of these thiopentone (pentothal) and hexobarbitone (evipan) are the drugs of choice being given by slow route to avoid respiratory arrest The patient passes into unconsciousness without any premedication Rapid induction of anaesthesia may give rise to laryngospasm and low blood pressure
These drugs are rapidly absorbed from the blood and deposited into fatty tissues Hence the short duration of action The pentobarbitone or hexobarbitone is sometimes given alongwith muscle relaxants like d-tubocurarine or succinyl choline The threshold for the two drugs is different in the same patient Hence it is difficult to predict when to stop
Pre-anaesthetic medication ::
Certain drugs either singly or in combination are administered about half an hour before operation This is done to decrease salivation bronchial secretion and also to reduce the activity of vagus nerve so as to prevent vagal shock and cardiac arrest Drugs like morphine are also injected to produce analgesia to relieve pain and sedation to avoid apprehensions by lulling the patient This procedure cuts down the quantum of anaesthetic required
Morphine or pethidine with atropine are the most commonly used combinations Hyoscine is rarely used being a central and peripheral depressant of the parasympathetic producing amnesia Chlorpromazine is also used sometimes It is a tranquillizer and has atropine like action which averts apprehension in the patient
TRANSLATE IN HINDI
अंतःशिरा एनेस्थेटिक्स ::
बार्बिट्यूरेट्स का उपयोग आम तौर पर अल्पावधि संचालन के लिए अंतःशिरा सामान्य एनेस्थेटिक्स के रूप में किया जाता है, थियोपेंटोन (पेंटोथल) और हेक्सोबार्बिटोन (एविपन) श्वसन गिरफ्तारी से बचने के लिए धीमी गति से दी जाने वाली पसंद की दवाएं हैं, रोगी बिना किसी पूर्व दवा के बेहोश हो जाता है, एनेस्थीसिया का तेजी से प्रेरण हो सकता है स्वरयंत्र की ऐंठन और निम्न रक्तचाप को जन्म देता है
ये दवाएं तेजी से रक्त से अवशोषित होती हैं और वसायुक्त ऊतकों में जमा हो जाती हैं, इसलिए कार्रवाई की अवधि कम होती है। पेंटोबार्बिटोन या हेक्सोबार्बिटोन को कभी-कभी डी-ट्यूबोक्यूरिन या स्यूसिनिल कोलीन जैसे मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं के साथ दिया जाता है। एक ही रोगी में दोनों दवाओं की सीमा अलग-अलग होती है। यह अनुमान लगाना कठिन है कि कब रुकना है
पूर्व-संवेदनाहारी दवा ::
कुछ दवाएं या तो अकेले या संयोजन में ऑपरेशन से लगभग आधे घंटे पहले दी जाती हैं। यह लार के ब्रोन्कियल स्राव को कम करने और वेगस तंत्रिका की गतिविधि को कम करने के लिए किया जाता है ताकि वेगल शॉक और कार्डियक अरेस्ट को रोका जा सके। एनाल्जेसिया पैदा करने के लिए मॉर्फिन जैसी दवाओं को भी इंजेक्ट किया जाता है। दर्द से राहत और बेहोशी के लिए रोगी को सुलाकर आशंकाओं से बचने के लिए यह प्रक्रिया आवश्यक संवेदनाहारी की मात्रा को कम कर देती है
एट्रोपिन के साथ मॉर्फिन या पेथिडीन सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला संयोजन है। हायोसाइन का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, यह पैरासिम्पेथेटिक का एक केंद्रीय और परिधीय अवसादक है जो भूलने की बीमारी पैदा करता है। कभी-कभी क्लोरप्रोमेज़िन का भी उपयोग किया जाता है। यह एक ट्रैंक्विलाइज़र है और इसमें एट्रोपिन जैसी क्रिया होती है जो रोगी में आशंका को दूर करती है।
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