VIGABATRIN ::
It is y-vinyl GABA It produces irreversible inhibition of GABA transminase enzyme and hence increases GABA levels in brain It is as effective as carbamazepine in partial seizures and hence used as adjuant in refractory complex partial seizures it can also be used in infantile spasms as monotherapy
Vigabatrin is absorbed rapidly and completely oral administration it is excreted in urine without metabolism
Adverse effects of vigabatrin are sedation dizziness memory impairment psychotic reactions weight gain and visual field defects it may worsen generalized absence and myoclonic seizures
Tigabine ::
It is a derivative of nipecotic acid It inhibits GABA transaminase enzyme as well as GABA reuptake into pre-synaptic neurones It inhibits both electrically as well as chemical induced convulsions and hence useful in refractory generalized and partial seizures as an add-on therapy
Tigabine has shorter half -life and should be avoided in patients with heapatic dysfunction Dizziness somnolence headache ataxia tremors and fatigue are common side effects
Clobazam ::
It is used as an adjuant in the partial seizures typical and atypical absences myoclonic secondary generalized atonic seizures and in Lennos Gastaut syndrome it is able to control seizures in 10-30% of patients of refractory epilepsy
It acts by potentiating the action of GABA
It is readily absorbed on oral administration 85% bound to plasma proteins the half -life is 30-46 hrs starting dose in adults is 10 mg at bed time or 10 mg twice daily and is maintained at 20-30 mg/ day up to 60 mg /day has been used
Sedation dizziness mood changes irritability depression aggression and disinhibition are main side effects
TRANSLATE IN HINDI
विगाबैट्रिन ::
यह वाई-विनाइल जीएबीए है, यह जीएबीए ट्रांसमिनेज एंजाइम का अपरिवर्तनीय अवरोध पैदा करता है और इसलिए मस्तिष्क में जीएबीए स्तर बढ़ाता है। यह आंशिक दौरों में कार्बामाज़ेपाइन जितना प्रभावी है और इसलिए दुर्दम्य जटिल आंशिक दौरों में सहायक के रूप में उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग शिशु ऐंठन में मोनोथेरेपी के रूप में भी किया जा सकता है।
विगाबेट्रिन तेजी से अवशोषित होता है और पूरी तरह से मौखिक प्रशासन के बाद यह चयापचय के बिना मूत्र में उत्सर्जित होता है
विगाबेट्रिन के प्रतिकूल प्रभाव हैं बेहोश करना, चक्कर आना, स्मृति हानि, मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाएं, वजन बढ़ना और दृश्य क्षेत्र दोष, इससे सामान्यीकृत अनुपस्थिति और मायोक्लोनिक दौरे खराब हो सकते हैं।
तिगाबिन ::
यह निपेकोटिक एसिड का व्युत्पन्न है यह GABA ट्रांसएमिनेज़ एंजाइम के साथ-साथ GABA को प्री-सिनैप्टिक न्यूरॉन्स में पुनः ग्रहण करने से रोकता है यह विद्युत और साथ ही रासायनिक प्रेरित ऐंठन दोनों को रोकता है और इसलिए ऐड-ऑन थेरेपी के रूप में दुर्दम्य सामान्यीकृत और आंशिक दौरे में उपयोगी है
टाइगाबिन का आधा जीवन छोटा होता है और हेपेटिक डिसफंक्शन वाले मरीजों को इससे बचना चाहिए, चक्कर आना, उनींदापन, सिरदर्द, गतिभंग, कंपकंपी और थकान आम दुष्प्रभाव हैं।
क्लोबज़म ::
इसका उपयोग आंशिक दौरे, विशिष्ट और असामान्य अनुपस्थिति, मायोक्लोनिक माध्यमिक सामान्यीकृत एटोनिक दौरे में सहायक के रूप में किया जाता है और लेनोस गैस्टॉट सिंड्रोम में यह दुर्दम्य मिर्गी के 10-30% रोगियों में दौरे को नियंत्रित करने में सक्षम है।
यह GABA की क्रिया को प्रबल करके कार्य करता है
मौखिक प्रशासन पर यह आसानी से अवशोषित हो जाता है, 85% प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा होता है, आधा जीवन 30-46 घंटे होता है, वयस्कों में शुरुआती खुराक सोते समय 10 मिलीग्राम या दिन में दो बार 10 मिलीग्राम होती है और 60 तक 20-30 मिलीग्राम / दिन पर बनाए रखी जाती है। मिलीग्राम/दिन का उपयोग किया गया है
बेहोश करना, चक्कर आना, मनोदशा में बदलाव, चिड़चिड़ापन, अवसाद, आक्रामकता और निषेध मुख्य दुष्प्रभाव हैं
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