LITHIUM

 LITHIUM ::

Lithium carbonate is quite different in its effects from other antidepressants discussed above it is a drug of choice for manic depressive illness As compared to chlorpromazine lithium is claimed to cause less drowsiness it is very effective in controlling psychomotor overactivity in patients However it does not exhibit any positive activity in psycho -pharmacological screening in animals 

    Various advantages of lithium are as follows : 

1.It produces more specific antimanic effects 

2.It does not produce any dysphoric or tranquillizing effect 

3.It has an established prophylactic value and objective blood levels can be established 

4.It does not produce severe adverse effects at therapeutic dose 

5.It has a better patient compliance 

    Various disadyantages of lithium are that it has slower onset of action and narrower therapeutic index Further the management of over dose toxicity is difficult 

Mechanism of action ::

Lithium affects electrolytes and ion transport mechanisms it inhibits Na+ Ca+2 exchange and Na+K+ATP-ase activity it inhibits uptake of dopamine noradrenaline and 5-hydroxytryptamine Recently it has been found to inhibit phosphatidylinosital -biphosphate turn over 

Pharmacokinetics ::

Lithium carbonate is completely absorbed within 8 hours Peak levels are reached in 2-4 hours It has a long half life (20 hours) it is excreted in urine 

Adverse effects ::

The mild adverse effects are nausea vomiting diarrhoeas thirst tremors and muscular weakness Other adverse effects are muscular hyperirritability slurred speech confusion stupor seizures hypotension etc 

TRANSLATE IN HINDI

लिथियम ::

ऊपर चर्चा की गई अन्य एंटीडिप्रेसेंट से लिथियम कार्बोनेट अपने प्रभावों में काफी अलग है, यह उन्मत्त अवसादग्रस्तता बीमारी के लिए पसंद की दवा है। क्लोरप्रोमाज़िन की तुलना में लिथियम के बारे में दावा किया जाता है कि यह कम उनींदापन पैदा करता है, यह रोगियों में साइकोमोटर अतिसक्रियता को नियंत्रित करने में बहुत प्रभावी है, हालांकि यह कोई प्रदर्शित नहीं करता है। पशुओं में मनो-औषधीय जांच में सकारात्मक गतिविधि

     लिथियम के विभिन्न लाभ इस प्रकार हैं:

1.यह अधिक विशिष्ट एंटीमैनिक प्रभाव पैदा करता है

2.यह कोई कष्टदायक या शांत करने वाला प्रभाव उत्पन्न नहीं करता है

3. इसका एक स्थापित रोगनिरोधी मूल्य है और वस्तुनिष्ठ रक्त स्तर स्थापित किया जा सकता है

4.चिकित्सीय खुराक पर यह गंभीर प्रतिकूल प्रभाव उत्पन्न नहीं करता है

5. इसमें बेहतर रोगी अनुपालन है

     लिथियम के विभिन्न नुकसान यह हैं कि इसकी क्रिया धीमी होती है और चिकित्सीय सूचकांक संकीर्ण होता है। इसके अलावा अधिक मात्रा में विषाक्तता का प्रबंधन भी मुश्किल होता है।

कार्रवाई की प्रणाली ::

लिथियम इलेक्ट्रोलाइट्स और आयन परिवहन तंत्र को प्रभावित करता है, यह Na+ Ca+2 विनिमय और Na+K+ATP-ase गतिविधि को रोकता है, यह डोपामाइन नॉरएड्रेनालाईन और 5-हाइड्रॉक्सीट्रिप्टामाइन के अवशोषण को रोकता है। हाल ही में यह फॉस्फेटिडिलिनोसिटल-बाइफॉस्फेट टर्नओवर को रोकता पाया गया है।

फार्माकोकाइनेटिक्स ::

लिथियम कार्बोनेट 8 घंटों के भीतर पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, अधिकतम स्तर 2-4 घंटों में पहुंच जाता है, इसका आधा जीवन लंबा (20 घंटे) होता है, यह मूत्र में उत्सर्जित होता है।

प्रतिकूल प्रभाव ::

हल्के प्रतिकूल प्रभाव हैं मतली, उल्टी, दस्त, प्यास, कंपकंपी और मांसपेशियों में कमजोरी, अन्य प्रतिकूल प्रभाव हैं मांसपेशियों में अति चिड़चिड़ापन, अस्पष्ट वाणी, भ्रम, स्तब्ध दौरे, हाइपोटेंशन आदि।