OTHER CARDIOTONIC AGENTS

 AMRINONE ::

It is a bipyridine derivative (5-amino -3-4 bipyridin 6(1H)-one) with positive inotropic and vasodilator effects The positive inotropic effect begins within several minutes and remains for about 5-8 hours The mechanism of action appears to be inhibition of phosphodiesterase leading to increase in cyclic AMP and involvement of calcium Acute hemodynamic changes caused by amrinone include augmentation of cardiac output and decrease in pulmonary capillary pressure right atrial pressure and systemic vascular resistance Heart rate and blood pressure however remain unaltered Myocardial oxygen consumption declines concomitantly with a decrease in systolic wall tension Amrinone acts synergistically with catecholamines and vasodilators The adverse effects have been observed in about 22% cases and include nausea vomiting anorexia diarrhoea and abdominal pain it produces thrombocytopenia hepato toxicity and fever in some cases Gastrointestinal intolerance occurs when given orally it does not produce tachyphylaxis (Amrinone does not seem to be arrhythmogenic in nature ) 
Other phosphodiesterase inhibitors are 
Enoximine (MDL 17043) 
OPC-8490
Peroximone 17043
Benzimidazole derivatives including sulmazole and pimobendan and vesriarinone 

Milrinone ::

This is an analogue of amrinone it is more potent inotropic agent than amrinone Further it is reported to be devoid of adverse effects produced by amrinone This drug appears to be promising but yet it is to be introduced in the market 

TRANSLATE IN HINDI

एमरिनोन :: यह एक बाइपिरीडीन व्युत्पन्न (5-एमिनो -3-4 बाइपिरीडीन 6 (1 एच) -ऑन) है जिसमें सकारात्मक इनोट्रोपिक और वासोडिलेटर प्रभाव होते हैं। सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव कुछ ही मिनटों में शुरू हो जाता है और लगभग 5-8 घंटे तक बना रहता है। क्रिया का तंत्र फॉस्फोडिएस्टरेज़ का अवरोध प्रतीत होता है, जिससे चक्रीय एएमपी में वृद्धि होती है और कैल्शियम शामिल होता है। एमरिनोन के कारण होने वाले तीव्र हेमोडायनामिक परिवर्तनों में कार्डियक आउटपुट में वृद्धि और फुफ्फुसीय केशिका दबाव में कमी, दाएं आलिंद दबाव और प्रणालीगत संवहनी प्रतिरोध शामिल हैं। हालांकि हृदय गति और रक्तचाप अपरिवर्तित रहते हैं। सिस्टोलिक दीवार तनाव में कमी के साथ मायोकार्डियल ऑक्सीजन की खपत में कमी आती है। एमरिनोन कैटेकोलामाइन और वासोडिलेटर के साथ सहक्रियात्मक रूप से कार्य करता है। लगभग 22% मामलों में प्रतिकूल प्रभाव देखे गए हैं टैचीफाइलैक्सिस उत्पन्न नहीं करता (एमरिनोन प्रकृति में अतालताजनक नहीं लगता है)
अन्य फॉस्फोडिएस्टरेज़ अवरोधक हैं
एनोक्सिमाइन (एमडीएल 17043)
ओपीसी-8490
पेरोक्सिमोन 17043
बेंज़िमिडाज़ोल डेरिवेटिव जिसमें सल्माज़ोल और पिमोबेंडान और वेसरीरिनोन शामिल हैं
मिलरिनोन ::
यह एमरिनोन का एक एनालॉग है यह एमरिनोन की तुलना में अधिक शक्तिशाली इनोट्रोपिक एजेंट है इसके अलावा यह एमरिनोन द्वारा उत्पादित प्रतिकूल प्रभावों से रहित बताया गया है यह दवा आशाजनक प्रतीत होती है लेकिन अभी तक इसे बाजार में पेश नहीं किया गया है

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