ANGIOTENSIN CONVERTING ENZYME (ACE) INHIBITORS

 ANGIOTENSIN CONVERTING ENZYME (ACE) INHIBITORS ::

ACE inhibitors block specifically the enzyme ACE and thereby decrease the Angiotensin II which is responsible for vasoconstriction and aldosterone secretion Hence ACE inhibitors cause vasodilatation increased sodium and water retention leading to decrease in blood pressure A number of ACE inhibitors have been discovered Captopril the oldest one is having sulfhydryl group Enalapril Lisinopril Ramipril Fosinopril and perindopril are also available in India Many are under investigation They are Benazepril Indolapril Pivalopril Zofenopril Spirapril Alacepril Rentiapril Delapril and Trandolapril Renin -angiotensin system is found not only in kidney but also in blood vessels heart brain testes lungs and medulla oblongata 

Tissues                                                                         Functions 

Kidney                         Renal blood flow glomerular filtration sodium reabsorption 

Blood vessels               Vascular tone hypertrophy 

Heart                             Myocardial metabolism hypertrophy contractility 

Adrenal gland                Aldosterone secretion Catecholamine release 

Brain                             Thirst behaviour blood pressure control catecholamine release 

Eye                                 Increase intraocular pressure 

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एंजियोटेंसिन कन्वर्टिंग एंजाइम (एसीई) अवरोधक ::

एसीई अवरोधक विशेष रूप से एंजाइम एसीई को अवरुद्ध करते हैं और इस तरह एंजियोटेंसिन II को कम करते हैं जो वासोकोनस्ट्रिक्शन और एल्डोस्टेरोन स्राव के लिए ज़िम्मेदार है इसलिए एसीई अवरोधक वासोडिलेशन का कारण बनते हैं जिससे सोडियम और पानी की अवधारण में वृद्धि होती है जिससे रक्तचाप में कमी आती है कई एसीई अवरोधकों की खोज की गई है कैप्टोप्रिल सबसे पुराना है सल्फहाइड्रील समूह वाले एनालाप्रिल लिसिनोप्रिल रामिप्रिल फोसिनोप्रिल और पेरिंडोप्रिल भारत में भी उपलब्ध हैं कई जांच के दायरे में हैं वे बेनाजिप्रिल इंडोलाप्रिल पिवलोप्रिल ज़ोफेनोप्रिल स्पिराप्रिल अलासेप्रिल रेंटियाप्रिल डेलाप्रिल और ट्रैंडोलाप्रिल रेनिन -एंजियोटेंसिन प्रणाली न केवल गुर्दे में बल्कि रक्त वाहिकाओं हृदय मस्तिष्क वृषण फेफड़ों और में भी पाई जाती है। मेडुला ऑब्लांगेटा

ऊतकों के कार्य

किडनी गुर्दे का रक्त प्रवाह ग्लोमेरुलर निस्पंदन सोडियम पुनर्अवशोषण

रक्त वाहिकाएं संवहनी स्वर अतिवृद्धि

हृदय मायोकार्डियल चयापचय अतिवृद्धि सिकुड़न

अधिवृक्क ग्रंथि एल्डोस्टेरोन स्राव कैटेकोलामाइन रिलीज

मस्तिष्क की प्यास व्यवहार रक्तचाप नियंत्रण कैटेकोलामाइन रिलीज

आँख में इंट्राओकुलर दबाव बढ़ जाता है