ANTIARRHYTHMIC ACTION ::
Nifedipine differs from verapamil in that it does not affect SA node or AV node and it can be given even in renal failure Verapamil is thus particularly potent as antiarrhythmic agent it suppresses the discharge rate of the SA node suppresses ectopic pacemaker activity increases the refractoriness of AV node and slows the conduction of propagated impulse in the myocardium
Antihypertensive effects ::
Calcium channel blockers in general cause dilatation of peripheral blood vessels Thus they decrease the vascular resistance and blood pressure Nifedipine is more potent vasodilator than verapamil All second generation calcium channel blockers have the advantage of being specific for blood vessels Infact they also have a longer duration of action
Protection of ischaemic tissues ::
Ischemia in heart leads to increase in intracellular calcium which in turn activates proteases and causes damage to cell membrane and death Thus calcium channel blockers should protect damages from ischaemia However evidences are scanty Nimodipine has been reported to reduce the risk of cerebral vasospasm and has been used in stroke
Therapeutic uses ::
Calcium antagonists are popularly used in angina pectoris hypertension and supraventricular tachycardia They are relatively newer agents and following are the prospective use of calcium antagonists
1.Migraine
2.Myocardial ischaemia
3. Esophageal motor disorders
4. Pre-mature labour
5. Pre - mature ejaculation
6. Supranoid hemorrhage
TRANSLATE IN HINDI
अतालतारोधी क्रिया ::
निफेडिपिन वेरापामिल से इस मायने में भिन्न है कि यह एसए नोड या एवी नोड को प्रभावित नहीं करता है और इसे गुर्दे की विफलता में भी दिया जा सकता है। इस प्रकार वेरापामिल एंटीरैडमिक एजेंट के रूप में विशेष रूप से शक्तिशाली है, यह एसए नोड की डिस्चार्ज दर को दबाता है, एक्टोपिक पेसमेकर गतिविधि को दबाता है, एवी की अपवर्तकता को बढ़ाता है। नोड और मायोकार्डियम में प्रसारित आवेग के संचालन को धीमा कर देता है
उच्चरक्तचापरोधी प्रभाव ::
सामान्य तौर पर कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स परिधीय रक्त वाहिकाओं के फैलाव का कारण बनते हैं, इस प्रकार वे संवहनी प्रतिरोध और रक्तचाप को कम करते हैं। निफ़ेडिपिन वेरापामिल की तुलना में अधिक शक्तिशाली वैसोडिलेटर है। सभी दूसरी पीढ़ी के कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स को रक्त वाहिकाओं के लिए विशिष्ट होने का लाभ होता है। वास्तव में उनकी लंबी अवधि भी होती है। कार्रवाई
इस्केमिक ऊतकों की सुरक्षा ::
हृदय में इस्केमिया के कारण इंट्रासेल्युलर कैल्शियम में वृद्धि होती है जो बदले में प्रोटीज को सक्रिय करता है और कोशिका झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है और मृत्यु का कारण बनता है। इस प्रकार कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स को इस्केमिया से होने वाले नुकसान से बचाना चाहिए, हालांकि सबूत कम हैं, निमोडिपिन को सेरेब्रल वैसोस्पास्म के जोखिम को कम करने के लिए सूचित किया गया है और इसका उपयोग किया गया है। स्ट्रोक में
चिकित्सीय उपयोग ::
कैल्शियम प्रतिपक्षी एनजाइना पेक्टोरिस उच्च रक्तचाप और सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया में लोकप्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं। वे अपेक्षाकृत नए एजेंट हैं और कैल्शियम प्रतिपक्षी के संभावित उपयोग निम्नलिखित हैं।
1.माइग्रेन
2.मायोकार्डियल इस्किमिया
3. एसोफेजियल मोटर विकार
4. समय से पहले प्रसव
5. पूर्व-परिपक्व स्खलन
6. सुप्रानोइड रक्तस्राव
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