ANTIHYPERTENSIVE AGENTS ::
Hypertension (rise in BP) is one of the common cardiovascular disorders of modern time According to WHO hypertension is the state of the body in which systolic BP is 150 mmHg or more and diastolic BP is 95 mmHg or more if one applies strictly WHO definition one -third of men and two-fifth of women over 40 years of age are hypertensive because as age advances there is pari-passu increase in BP In general an individual with diastolic pressure above 100 mmHg is considered to be hypertensive and needs treatment Systolic BP is often fluctuating but may be persistent very high systolic BP is also fraught with danger
Hypertension may be classified into Primary and Secondary Primary or essential hypertension is characterized by elevation of diastolic BP a normal cardiac output (in most of the cases) and an increase in peripheral resistance with a documented etiology The etiology of primary hypertension is not clear but several factors are implicated in its genesis They are :
(a) Genetic (family history of vascular disease)
(b) Obesity and glucose intolerance
(c) High salt intake
(d) Cigarette smoking
(e) Hyperlipidaemia
(f) Increased serum renin levels
(g) Hypersensitivity of sympathetic system
About 80 to 90 % cases of hypertension belong to primary type of hypertension
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उच्चरक्तचापरोधी एजेंट ::
उच्च रक्तचाप (बीपी में वृद्धि) आधुनिक समय के सामान्य हृदय संबंधी विकारों में से एक है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार उच्च रक्तचाप शरीर की वह स्थिति है जिसमें सिस्टोलिक बीपी 150 एमएमएचजी या अधिक होता है और डायस्टोलिक बीपी 95 एमएमएचजी या अधिक होता है यदि कोई डब्ल्यूएचओ की परिभाषा को सख्ती से लागू करता है। 40 वर्ष से अधिक उम्र के एक तिहाई पुरुष और दो-पांचवीं महिलाएं उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हैं क्योंकि जैसे-जैसे उम्र बढ़ती है, बीपी में समान रूप से वृद्धि होती है, सामान्य तौर पर 100 एमएमएचजी से ऊपर डायस्टोलिक दबाव वाले व्यक्ति को उच्च रक्तचाप माना जाता है और उपचार की आवश्यकता होती है, सिस्टोलिक बीपी होता है अक्सर उतार-चढ़ाव होता रहता है लेकिन लगातार बना रह सकता है, बहुत अधिक सिस्टोलिक बीपी भी खतरे से भरा होता है
उच्च रक्तचाप को प्राथमिक और माध्यमिक में वर्गीकृत किया जा सकता है प्राथमिक या आवश्यक उच्च रक्तचाप की विशेषता डायस्टोलिक बीपी में वृद्धि, एक सामान्य कार्डियक आउटपुट (ज्यादातर मामलों में) और एक दस्तावेजी एटियलजि के साथ परिधीय प्रतिरोध में वृद्धि है। प्राथमिक उच्च रक्तचाप का एटियलजि स्पष्ट नहीं है लेकिन कई हैं इसकी उत्पत्ति में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:
(ए) आनुवंशिक (संवहनी रोग का पारिवारिक इतिहास)
(बी) मोटापा और ग्लूकोज असहिष्णुता
(सी) अधिक नमक का सेवन
(डी) सिगरेट पीना
(ई) हाइपरलिपिडेमिया
(एफ) सीरम रेनिन स्तर में वृद्धि
(छ) सहानुभूति प्रणाली की अतिसंवेदनशीलता
उच्च रक्तचाप के लगभग 80 से 90% मामले प्राथमिक प्रकार के उच्च रक्तचाप के होते हैं
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