POTENTIAL CARDIOPROTECTIVE EFFECTS OTHER THAN LDL LOWERING

 POTENTIAL CARDIOPROTECTIVE EFFECTS OTHER THAN LDL LOWERING ::

Although the statins clearly exert their major effects on CHD by lowering LDL -C and improving the lipid profile as reflected in plasma cholesterol levels a multitude of potentially cardioprotective effects are being described to these drugs Statins exhibit pleotropic effect on many components of atherosclerosis including plaque thrombogenecity cellular migration endothelial function vascular inflammation and thrombotic tendency 

Role of Statins in endothelial dysfunction ::

Vascular endothelium plays a dynamic role in vasoconstriction /relaxation and hypercholesterolemia modulates these processes directly The mechanism underlying this benefit remains unclear but hypothesis center on NO dependant mechanism Direct upregulation of endothelial NOS (eNOS) by HMG Co-A reductase inhibitors has been recently reported and this may represent an important mechanism by which these compounds preserve endothelial NO synthesis No regulates the paracrine antiathersclerotic function of the endothelium which include inhibition of leucocyte and platelet adhesion control of vascular tone and growth and maintenance of a thromboresistant interface between the blood stream and the vessel wall 

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एलडीएल कम करने के अलावा अन्य संभावित कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव::

हालांकि स्टैटिन स्पष्ट रूप से एलडीएल-सी को कम करके और प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल के स्तर में परिलक्षित लिपिड प्रोफाइल में सुधार करके सीएचडी पर अपना प्रमुख प्रभाव डालते हैं, इन दवाओं के लिए संभावित कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभावों की एक भीड़ का वर्णन किया जा रहा है। स्टैटिन एथेरोस्क्लेरोसिस के कई घटकों पर प्लियोट्रोपिक प्रभाव प्रदर्शित करते हैं जिनमें प्लाक थ्रोम्बोजेनेसिटी, सेलुलर माइग्रेशन, एंडोथेलियल फ़ंक्शन, संवहनी सूजन और थ्रोम्बोटिक प्रवृत्ति शामिल हैं।

एंडोथेलियल डिसफंक्शन में स्टैटिन की भूमिका::

संवहनी एंडोथेलियम वाहिकासंकीर्णन/विश्राम और हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया में एक गतिशील भूमिका निभाता है और इन प्रक्रियाओं को सीधे नियंत्रित करता है। इस लाभ के अंतर्निहित तंत्र अस्पष्ट बना हुआ है, लेकिन परिकल्पना एनओ पर निर्भर तंत्र पर केंद्रित है एंडोथेलियम जिसमें ल्यूकोसाइट और प्लेटलेट आसंजन का अवरोध, संवहनी स्वर और विकास का नियंत्रण और रक्त प्रवाह और वाहिका दीवार के बीच थ्रोम्बोरसिस्टेंट इंटरफेस का रखरखाव शामिल है