ACUTE CORONARY SYNDROMES (ACS) ::
Acute coronary syndromes (ACS) were recognized as early as 2600 BC and were recorded in the Ebers papyrus : if you find a man with cardiac discomfort with pain in his arms at the side of his heart death is near Over the centuries the prognosis of ACS has fortunately improved Nevertheless ischemic heart disease remains the most common cause of death worldwide ACS includes unstable angina (UA) and non-ST Segment elevation (NSTEMI) myocardial infarction (MI) as well as ST segment elevation MI (STEMI) Atherosclerotic plaque fissuring and ulceration (erosion) have been identified in most patients with ACS
The aim of the therapy of angina pectoris is to provide relief from the symptoms by increasing the blood flow to the heart and decreasing its demand by decreasing sympathetic tone
CLASSIFICATION
Coronary dilators : Nitrites -Amylnitrite Glyceryl trinitrate Isosorbide dinitrate Erythrityl tetranitrate Pentaerythritol Mannitol hexanitrate
Others - Papaverine Dipyridamol Aminophylline Nicotinic acid Cyclandelate
B-Adrenoceptors blockers e.g. Propranolol Timolol Atenolol Metoprolol etc
Calcium Channel blockers e.g. Verapamil Nifedine Diltiazam Nimodipine Amlodipine Felodipine Isradipine Nicardipine Nitrendipine Bepridil
Thrombolytic agents e.g Streptokinase Prourokinase Anistreptase
Fibrinolytic agents Urokinase Recombinant tissue plasminogen activators
Anti-platelet drugs e.g.Dipyridamol Aspirin
In addition to above mentioned drugs patient may be advised for the reduction of physical exertion emotional excitement alcohol smoking and overeating He should not take cold-tablets antihistamines anorectic agents and sympathomimetics
TRANSLATE IN HINDI
तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (ACS):
तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (ACS) की पहचान 2600 ईसा पूर्व में ही हो गई थी और इसे एबर्स पेपिरस में दर्ज किया गया था: यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति को पाते हैं जिसे हृदय संबंधी असुविधा है और उसके हृदय के किनारे हाथों में दर्द है, तो मृत्यु निकट है। सदियों से ACS के निदान में सौभाग्य से सुधार हुआ है, फिर भी इस्केमिक हृदय रोग दुनिया भर में मृत्यु का सबसे आम कारण बना हुआ है। ACS में अस्थिर एनजाइना (UA) और गैर-ST सेगमेंट एलिवेशन (NSTEMI) मायोकार्डियल इंफार्क्शन (MI) के साथ-साथ ST सेगमेंट एलिवेशन MI (STEMI) शामिल हैं। ACS के अधिकांश रोगियों में एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक फ़िशिंग और अल्सरेशन (क्षरण) की पहचान की गई है। एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार का उद्देश्य हृदय में रक्त के प्रवाह को बढ़ाकर और सहानुभूति टोन को कम करके इसकी मांग को कम करके लक्षणों से राहत प्रदान करना है। वर्गीकरण कोरोनरी डाइलेटर: नाइट्राइट्स - एमाइलनाइट्राइट ग्लिसेरिल ट्राइनाइट्रेट आइसोसोरबाइड डिनिट्रेट एरिथ्रिटाइल टेट्रानाइट्रेट पेंटाएरिथ्रिटोल मैनिटोल हेक्सानाइट्रेट
अन्य - पापावेरिन डिपिरिडामोल एमिनोफिलाइन निकोटिनिक एसिड साइक्लेनडेलेट
बी-एड्रेनोसेप्टर्स ब्लॉकर्स जैसे प्रोप्रानोलोल टिमोलोल एटेनोलोल मेटोप्रोलोल आदि
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसे वेरापामिल निफेडीन डिल्टियाज़म निमोडिपिन एम्लोडिपिन फेलोडिपिन इसराडिपिन निकार्डिपिन नाइट्रेंडिपाइन बेप्रिडिल
थ्रोम्बोलाइटिक एजेंट जैसे स्ट्रेप्टोकाइनेज प्रोरोकिनेस एनीस्ट्रेप्टेस
फाइब्रिनोलाइटिक एजेंट यूरोकिनेस रीकॉम्बिनेंट टिशू प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर्स
एंटी-प्लेटलेट ड्रग्स जैसे डिपिरिडामोल एस्पिरिन
उपर्युक्त दवाओं के अलावा रोगी को शारीरिक परिश्रम, भावनात्मक उत्तेजना, शराब, धूम्रपान और अधिक खाने को कम करने के लिए सलाह दी जा सकती है। उसे सर्दी-जुकाम की गोलियां, एंटीहिस्टामाइन, एनोरेक्टिक एजेंट और सिम्पैथोमिमेटिक्स नहीं लेना चाहिए।
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