PHARMACOTHERAPY OF ACS PART 3 ::
Newer agents like ticlopidine and clopidogrel were developed initially as an adjunct to aspirin The antiplatelet action of ticlopidine is principally exerted by blocking the ADP- mediated activation of platelet GP IIb /IIIa receptors
Since GP IIb/IIIa receptor is the final common pathway by which platelet aggregation takes place direct inhibition of this receptor is likely to prove superior to blockers of only some of the pathways Various antagonists of GP IIb/ IIIa are currently receiving considerable attention from pharmaceutical industry and are being studied in a variety of clinical settings Significant efforts have also been made to design potent antagonists of this final common pathway of platelet aggregation to be used as novel therapeutic strategies to treat thrombosis that leads to acute coronary syndromes Although several different GP IIb/IIIa antagonists have convincingly demonstrated the usefulness of this platelet direct therapeutic strategy a number of lingering unsolved and sometimes misunderstood issues concerning the pharmacology and optimal clinical usefulness of these agents remain to be explored
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एसीएस की फार्माकोथेरेपी भाग 3 ::
टिक्लोपिडीन और क्लोपिडोग्रेल जैसे नए एजेंट शुरू में एस्पिरिन के सहायक के रूप में विकसित किए गए थे। टिक्लोपिडीन की एंटीप्लेटलेट क्रिया मुख्य रूप से प्लेटलेट जीपी IIb / IIIa रिसेप्टर्स के ADP-मध्यस्थ सक्रियण को अवरुद्ध करके की जाती है।
चूंकि जीपी IIb / IIIa रिसेप्टर अंतिम सामान्य मार्ग है जिसके द्वारा प्लेटलेट एकत्रीकरण होता है, इस रिसेप्टर का प्रत्यक्ष अवरोध केवल कुछ मार्गों के अवरोधकों से बेहतर साबित होने की संभावना है। जीपी IIb / IIIa के विभिन्न प्रतिपक्षी वर्तमान में दवा उद्योग से काफी ध्यान आकर्षित कर रहे हैं और विभिन्न नैदानिक सेटिंग्स में उनका अध्ययन किया जा रहा है। प्लेटलेट एकत्रीकरण के इस अंतिम सामान्य मार्ग के शक्तिशाली प्रतिपक्षी को डिजाइन करने के लिए महत्वपूर्ण प्रयास भी किए गए हैं, जिनका उपयोग तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम की ओर ले जाने वाले घनास्त्रता के इलाज के लिए उपन्यास चिकित्सीय रणनीतियों के रूप में किया जा इन एजेंटों की औषध विज्ञान और इष्टतम नैदानिक उपयोगिता से संबंधित अनसुलझे और कभी-कभी गलत समझे जाने वाले मुद्दों का पता लगाया जाना अभी बाकी है
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