PROTON PUMP INHIBITORS ::
Recently specific muscarinic M1- receptor antagonist like pirenzepine have been found to produce antisecretary effects and they are devoid of adverse effects like dryness at mouth etc
Omeprazole is a gastric antisecretory agent that inhibits the final common pathway in the secretion of HCI i.e.Proton pump or H+k+ATPase pump individual antagonists like rantitidine pirenzepine etc will block acid secretion mediated by that particular receptor but will not block HCI secreted by stimulation of other receptors
Proton pump inhibitors like omeprazole can inhibit HCI secretion regardless of the way in which parietal cell is stimulated by gastrin histamine or acetylcholine Hence omeprazole is a potent and very effective antisecretory drug it produces antisecretory effect for a very long duration The activity is reversible The normal secretion returns to normal within four days regardless of dose or length of omeprazole therapy Further no rebound increase of acid secretion occurs on the withdrawal of the treatment Omeprazole also possesses cytoprotective action against gastric mocosal lesions induced by necrotizing agents such as ethanol aspirin etc in rats it does not produce any effect on intestinal transport rate pancreatic secretion or urinary excretion of H+ IONS It does not inhibit release of pepsin in therapeutic doses it has no measurable effect on cardiovascular system
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प्रोटॉन पंप अवरोधक ::
हाल ही में पिरेंजेपाइन जैसे विशिष्ट मस्करीनिक M1- रिसेप्टर विरोधी को स्रावरोधी प्रभाव उत्पन्न करने वाला पाया गया है और वे मुंह में सूखापन आदि जैसे प्रतिकूल प्रभावों से रहित हैं
ओमेप्राज़ोल एक गैस्ट्रिक स्रावरोधी एजेंट है जो HCI के स्राव में अंतिम सामान्य मार्ग को बाधित करता है यानी प्रोटॉन पंप या H+k+ATPase पंप व्यक्तिगत विरोधी जैसे रैंटिटिडाइन पिरेंजेपाइन आदि उस विशेष रिसेप्टर द्वारा मध्यस्थता वाले एसिड स्राव को अवरुद्ध करेंगे लेकिन अन्य रिसेप्टर्स की उत्तेजना द्वारा स्रावित HCI को अवरुद्ध नहीं करेंगे
ओमेप्राज़ोल जैसे प्रोटॉन पंप अवरोधक HCI स्राव को बाधित कर सकते हैं चाहे जिस तरह से पार्श्विका कोशिका गैस्ट्रिन हिस्टामाइन या एसिटाइलकोलाइन द्वारा उत्तेजित हो ओमेप्राज़ोल थेरेपी इसके अलावा उपचार बंद करने पर एसिड स्राव में कोई पलटाव वृद्धि नहीं होती है ओमेप्राज़ोल में चूहों में नेक्रोटाइज़िंग एजेंटों जैसे इथेनॉल एस्पिरिन आदि द्वारा प्रेरित गैस्ट्रिक मोकोसल घावों के खिलाफ साइटोप्रोटेक्टिव क्रिया भी होती है यह आंतों के परिवहन दर, अग्नाशयी स्राव या H+ आयनों के मूत्र उत्सर्जन पर कोई प्रभाव नहीं डालता है यह चिकित्सीय खुराक में पेप्सिन के स्राव को बाधित नहीं करता है इसका हृदय प्रणाली पर कोई मापनीय प्रभाव नहीं है
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