TRIMETHOPRIM AND SULPHAMETHOXAZOLE COMBINATION (CO-TRIMOXAZOLE)

 TRIMETHOPRIM AND SULPHAMETHOXAZOLE COMBINATION (CO-TRIMOXAZOLE) ::

It is a mixture of 5 parts of sulphamethoxazole with 1 part of trimethoprim and is available in oral form as well as i.v. infusion and i.m.inj.form both for adults and children 

        Trimethoprim is 2,4-diaminopyridine derivative and sulphamethoxazoles is 5-methyl -3-sulfanilamidoisoxazole 

Mode of action ::

Both the drugs act synergistically by blockade of two enzymes that catalyze successive stages in biosynthesis of folinic acid in micro -organism The synergistic mechanism usually results in bactericidal activity in -vitro at concentrations at which the individual components are only bacteriostatic in addition co-trimoxazole is often effective against organisms that are resistant to one of the active components Because of the dual action the risk of the development of wide spread resistance is minimised 

Spectrum of activity ::

It is effective against Gram -negative microbes such as bordetella pertussis Brucella Escherichia coli Haemophilus influenzae Klebsiella Enterobacteria Neisseria Proteus Salmonella typhi and paratyphi

 vibrio cholerae and Gram positive microbes such as Staphylococcus aureus Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes Nocardia Pseudomonas capacia Pseudomonas pseudomallei etc 

TRANSLATE IN HINDI 

ट्राइमेथोप्रिम और सल्फामेथोक्साजोल संयोजन (को-ट्रिमोक्साजोल) ::

यह सल्फामेथोक्साजोल के 5 भाग और ट्राइमेथोप्रिम के 1 भाग का मिश्रण है और यह मौखिक रूप के साथ-साथ आई.वी. रूप में भी उपलब्ध है। वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए जलसेक और i.m.inj.form

ट्राइमेथोप्रिम 2,4-डायमिनोपाइरीडीन व्युत्पन्न है और सल्फामेथोक्साज़ोल 5-मिथाइल -3-सल्फेनिलैमिडोइसोक्साज़ोल है

क्रिया का तरीका::

दोनों दवाएं दो एंजाइमों की नाकाबंदी द्वारा सहक्रियात्मक रूप से कार्य करती हैं जो सूक्ष्मजीव में फोलिनिक एसिड के जैवसंश्लेषण में क्रमिक चरणों को उत्प्रेरित करती हैं। सहक्रियात्मक तंत्र आमतौर पर इन-विट्रो में जीवाणुनाशक गतिविधि में परिणाम देता है, जिस पर व्यक्तिगत घटक केवल बैक्टीरियोस्टेटिक होते हैं। इसके अलावा को-ट्रिमोक्साज़ोल अक्सर उन जीवों के खिलाफ प्रभावी होता है जो सक्रिय घटकों में से एक के लिए प्रतिरोधी होते हैं। दोहरी कार्रवाई के कारण व्यापक प्रसार प्रतिरोध के विकास का जोखिम कम हो जाता है।

गतिविधि का स्पेक्ट्रम::

यह बोर्डेटेला पर्टुसिस ब्रुसेला एस्चेरिचिया कोली हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा क्लेबसिएला एंटरोबैक्टीरिया निसेरिया जैसे ग्राम-नेगेटिव रोगाणुओं के खिलाफ प्रभावी है। प्रोटीस साल्मोनेला टाइफी और पैराटाइफी विब्रियो कोलेरा

 और ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीव जैसे स्टैफिलोकोकस ऑरियस स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स नोकार्डिया स्यूडोमोनस कैपेसिया स्यूडोमोनस स्यूडोमैली आदि