AZITHROMYCIN

 AZITHROMYCIN ::

It is azalide congener of erythromycin with expanded Spectrum improved pharmacokinetics better tolerability and drug interaction profile It has activity against H influenza C trachomatis M avium complex Mycoplasma Legionella Moraxella Campylobacter H pylori and N gonorrhoea However it is not active against erythromycin resistant bacteria It is rapidly absorbed and not destroyed by acid It penetrates in tissue better than erythromycin it is concentrated in macrophages and fibroblasts it has longer half life It is largely excreted unchanged in bile 

Lincomycin ::

It is a monobasic compound having the actions similar to that of Penicillin -G and erythromycin it is used in staphylococcal pneumococcal and streptcoccal infections not responding to penicillin or erythromycin it has better penetration effect on bones and it therefore very useful in osteomyelitis However due to higher incidences of diarrhoea and colitis it is replaced by clindamycin for anaerobic and skeletal infections 

Clindamycin ::

It is semisynthetic derivative of lincomycin it is superior to lincomycin it is active against Gram +ve cocci including many penicillin resistant staphylocci and many anaerobes such as Bact fragilis However aerobic Gram -ve bacilli are not affected it is well absorbed from gastrointestinal tract and food does not interfere with its absorption it penetrates in to most skeletal and soft tissues Side effects includes rashes urticaria abdominal pain Major adverse effect is fatal diarrhoea and psuedomembranous enterocolitis due super -infection with Cl difficile 

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एजिथ्रोमाइसिन ::

यह एरिथ्रोमाइसिन का एज़लाइड समरूप है, जिसका विस्तारित स्पेक्ट्रम बेहतर फार्माकोकाइनेटिक्स, बेहतर सहनशीलता और दवा परस्पर क्रिया प्रोफ़ाइल है। इसमें एच इन्फ्लूएंजा सी ट्रैकोमैटिस एम एवियम कॉम्प्लेक्स माइकोप्लाज्मा लीजियोनेला मोराक्सेला कैम्पिलोबैक्टर एच पाइलोरी और एन गोनोरिया के खिलाफ गतिविधि है। हालांकि यह एरिथ्रोमाइसिन प्रतिरोधी बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय नहीं है। यह तेजी से अवशोषित होता है और एसिड द्वारा नष्ट नहीं होता है। यह एरिथ्रोमाइसिन से बेहतर ऊतक में प्रवेश करता है। यह मैक्रोफेज और फाइब्रोब्लास्ट में केंद्रित होता है। इसका आधा जीवन लंबा होता है। यह बड़े पैमाने पर पित्त में अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है।

लिनकोमाइसिन ::

यह एक मोनोबेसिक यौगिक है जिसमें पेनिसिलिन-जी और एरिथ्रोमाइसिन के समान क्रियाएं होती हैं। इसका उपयोग स्टेफिलोकोकल न्यूमोकोकल और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणों में किया जाता है जो पेनिसिलिन या एरिथ्रोमाइसिन का जवाब नहीं देते हैं। इसका हड्डियों पर बेहतर प्रवेश प्रभाव होता है और इसलिए यह ऑस्टियोमाइलाइटिस में बहुत उपयोगी है। हालांकि अधिक घटनाओं के कारण दस्त और बृहदांत्रशोथ यह एनारोबिक और कंकाल संक्रमण के लिए क्लिंडामाइसिन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है क्लिंडामाइसिन :: यह लिनकोमाइसिन का अर्ध-सिंथेटिक व्युत्पन्न है यह लिनकोमाइसिन से बेहतर है यह ग्राम +ve कोकी के खिलाफ सक्रिय है जिसमें कई पेनिसिलिन प्रतिरोधी स्टेफिलोसी और कई एनारोब जैसे बैक्ट फ्रैगिलिस शामिल हैं हालांकि एरोबिक ग्राम-ve बेसिली प्रभावित नहीं होते हैं यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है और भोजन इसके अवशोषण में बाधा नहीं डालता है यह अधिकांश कंकाल और नरम ऊतकों में प्रवेश करता है साइड इफेक्ट्स में चकत्ते, पित्ती, पेट दर्द शामिल हैं प्रमुख प्रतिकूल प्रभाव घातक दस्त और सीएल डिफिसाइल के साथ सुपर-संक्रमण के कारण स्यूडोमेम्ब्रेनस एंटरोकोलाइटिस है